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一、編制目的及依據

為保證醫務衛生機制在自然災害、事故災難、常見食品中毒等等事件發生后,各項醫務衛生援救工作能迅速、高效、有序地進行,提升緊急醫務救援中心應對各類事故的應急能力和指揮調度水平。依照國家相關規章、制度，做到最好。

二、工作原則

以人為本，生命至上，就近派車，迅速報告，合理組織，專業救治，明確指揮，動態聯系，事后總結。

三、適用范圍

本預案適用于我市范圍內突發公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援指揮工作。發生重、特大公共衛生事故的應急救援指揮工作按《市重、特大公共衛生事故（險情）應急救援預案》的有關規定執行。

四、救援指揮體系

突發公共事件發生后，市緊急醫療救援中心在市衛生局的統一領導下，做好突發公共事件的醫療衛生救援指揮調度工作，為確保調度指標工作高效快捷，成立市緊急醫療救援中心急救指揮領導小組，其成員名單如下：

組長：

副組長：

成員：

主要職責：市緊急醫療救援中心受市衛生局委托，負責受理呼叫突發公共事件的院前急救指揮調度；協調并安排各類急救車輛和隨車急救醫務人員，上報突發事件相關信息，確保迅速、高效開展緊急救援工作。

五、突發事件分級

根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況，將醫療衛生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

（一）特別重大事件（Ⅰ級）

1、一次事件出現特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，省人民政府或者有關部門請求國家在衛生救援工作上給予支持的突發事件。

2、國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發公共事件。

（二）重大事件（Ⅱ級）

1、一次事件出現重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。

2、省政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發公共事件。

（三）較大事件（Ⅲ級）

1、一次事件出現較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。

2、市人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發公共事件。

（四）一般事件（Ⅳ級）

1、一次事件出現一定數量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。

2、市人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發公共事件。法律、法規對有關突發公共事件等級分級另有規定的從其規定。

六、突發事件分類

災害事故種類：系地震、水災、風災、火災、泥石流、山體滑坡、各類交通事故、各種中毒、傳染病、非人為因素爆炸、建筑物倒塌、礦井坍塌及生產原因所致的人群傷病亡。突發事件種類：系人為因素引發的爆炸、槍擊、械斗、投毒、縱火等所致人員傷亡及涉外人員非正常傷亡事件。

七、突發事件處理過程

第一時間受理急救信息，確定等級：調度人員在接到3人以上災害事故和突發事件的呼救時要問清事故種類、大致傷、病、亡人數、事發地點、聯系人和聯系電話并立即上報主管領導，主管領導接到報告后，輕度事件給予口頭指令或電話指令，中度以上事件接報后，根據情況親臨指揮大廳指揮。

（1）、首派

受理信息后的1分鐘內就近派出急救車。急救站內無車時，立即指揮距現場最近的人員改變任務趕赴現場。首派車輛到達現場立即開展急救的同時，要進一步核實現場人員傷病亡情況，并反饋至指揮中心，并保持與分中心的動態聯系，便于調度組織搶救人員和車輛。

（2）、再派

根據首派急救車核實及反饋的人員傷亡情況后，指揮中心根據實際情況再組織調配其他車輛趕赴現場。派車時要嚴格控制出車數量，一般事件和較大事件不超過3輛、重大事件不超過6輛、特別重大事件以上不少于8輛。指揮大廳調度員下達指令時要在派車單上注明災害事故或突發事件的種類，以便出車人員攜帶相應搶救物品。

（3）、上報領導

急救受理后，緊急醫療救援中心要即刻向市衛生局主要領導報告災害事故或突發事件的發生地點、時間、種類、傷病亡人數（投毒事件1人以上均上報）、參與急救的急救站、車輛、人員情況和初步處理情況。此后，續報動態信息。

（4）、填寫記錄

調度人員在處理過程中要及時按標準表格填寫《重大突發事件報表》。

（5）、現場調度

重大事件以上災情時，由市緊急醫療救援中心主管領導趕赴現場實施指揮。負責搶救現場的通信聯絡、傷病員分流、反饋信息、下達指令、初步統計等工作。

指揮小組負責突發事件的總結工作，包括傷病總人數、現場死亡總人數、重傷總人數、輕傷總人數、住院總人數、病人流向、各醫療機構接診病人總數、病人基本情況分類（重傷、輕傷、經搶救無效死亡人數等）、救治情況（搶救、手術、住院、留觀等）統計。并上報市衛生局存檔備案。

八、搶救力量配備

各急救站制定相應職責。

急救車輛到達現場后，依次調好車位停放，占據最佳搶救位置（車輛停放要保證有效安全距離）。到達現場的急救車均要單車動態反饋信息（接診傷病亡人數等）。司機要積極協助醫護人員參加現場搶救任務。醫生、司機在執行應急預案中，要堅決服從指揮中心調度和中心現場指揮人員的指揮。