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高血壓屬于我國比較常見的一種慢性病,血壓一般隨著人年齡的增大而逐漸升高,其中以收縮壓見長,而在達到五十歲以后,舒張壓開始呈逐步下降的趨勢,導致脈壓也逐漸增大[1]。延續性護理干預,是高級護理模式中的一種,也是針對高血壓患者來說比較實用的護理方式之一。該護理模式可以讓高血壓患者在治療結束后仍能夠得到專業的護理指導,使患者在出院后,血壓也能長時間維持在一個平穩的狀態,從而減少患者入院次數、縮短再次入院的間隔時間,減輕了患者的身心和經濟負擔,為患者的生活質量帶來了極大的保障。現將我院2013年2月~2014年2月收治的30例高血壓患者進行不同的護理干預并比對分析,結果整理如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年2月~2014年2月我院收治的30例高血壓患者為研究對象,按照護理的方式不同,分為對照組和實驗組,每組15例。其中對照組男性9例,女性6例,輕度高血2.2兩組患者出院前和出院五個月后,血壓控制情況對比,詳見表2。
表2兩組患者出院前和出院五個月后,血壓控制情況對比(n;mmhg)
3討論
高血壓是引起心腦血管疾病的一項重要因素,常并發心肌梗塞、心力衰竭、慢性腎臟疾病和腦卒中等疾病,并最終導致心腦血管和腎臟的逐漸衰竭[6]。高血壓患者接受治療的主要目的是降壓,而降壓則是為了降低高血壓并發癥的致死率,而針對高血壓患者良好的血壓管理,是防止患者體內血流動力學紊亂、血液粘稠度增加的有效手段,提高了患者的生存和生活的質量。
[關鍵詞]奧拉西坦;高血壓腦出血;認知;自理能力
[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2013)09-93-02
高血壓腦出血(HICH)是高血壓病的晚期并發癥之一,是死亡率和致殘率最高的腦血管疾病之一。隨著人們生活壓力的增加及人口老齡化進程的加快,高血壓腦出血的發病率呈現逐年遞增的趨勢,嚴重威脅人們的身心健康和生活質量,給個人、家庭及社會帶來了沉重的經濟負擔[1]。奧拉西坦是一種促進學習、增強記憶力的新型中樞神經系統藥物,它可以選擇性作用于大腦皮層,具有激活、保護和促進受損神經細胞功能恢復的特性[2]。本文對我院2011年1月~2013年1月收治的28例高血壓腦出血患者應用奧拉西坦,療效顯著,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年1月~2013年1月本院收治的高血壓腦出血患者56例,隨機分為觀察組和對照組各28例。所有患者均符合1995年全國第4屆腦血管病會議高血壓腦出血的診斷標準,并經CT掃描確診。排除嚴重心、肺、肝、腎疾病者,精神疾病及其他特殊情況影響完成試驗者。觀察組男23例,女5例,年齡22~76歲,平均(52.8±7.9)歲;對照組男16例,女12例,年齡24~80歲,平均(53.5±9.2)歲。出血部位:19例腦葉出血,30例基底節區出血,7例小腦出血。兩組患者性別、年齡、病情程度及出血部位等一般臨床資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
兩組患者入院后均給予臥床休息,監測生命體征;持續吸氧;保持呼吸道通暢;降低顱內壓;Ca2+拮抗劑預防腦血管痙攣,保護腦細胞;給予靜脈輸注生理鹽水,維持機體水電解質平衡等對癥及支持治療。觀察組患者在此基礎上加用奧拉西坦(石藥集團歐意藥業有限公司,H20100040,每支1.0 g),將4.0 g奧拉西坦加入250 mL生理鹽水或5%的葡萄糖溶液中搖勻,緩慢靜脈滴注,每日1次,共治療7~14 d。
1.3 療效判定
應用簡易精神狀態評分量表(MMSE)對患者治療前后認知功能進行評定,評價患者空間定向力、記憶力、理解力和計算能力的變化,分數范圍0~30分,分數越高說明精神狀態越好。應用Barthel指數(BI)評分法,于治療前后分別測定日常生活活動能力(ADL)情況;分數范圍0~100分:極嚴重缺陷(0~20分);重度缺陷(25~45分);中度缺陷(50~70分);輕度缺陷(75~90分);自理(100分)。
1.4 統計學處理
采用SPSS 14.0統計軟件對各組數據結果進行統計學分析,計量資料采用()來表示,組間比較使用配對t檢驗,P
2 結果
2.3 兩組患者不良反應情況
兩組患者在治療期間均未出現嚴重不良反應,血常規及肝功能檢查均無明顯異常。觀察組有1例頭暈,1例失眠;對照組有1例患者出現纖維蛋白原升高,癥狀較輕微。
3 討論
高血壓腦出血是一種由于腦血管破裂導致血液進入腦實質而發生的自發性出血反應。高血壓腦出血病情危急、變化快,且大多伴有神經功能障礙和意識障礙,具有很高的致殘率和病死率。高血壓腦出血的發病原因主要有:(1)長期高血壓促使分布在基底神經節處的腦小動脈形成微動脈瘤,當血壓突然升高時,微動脈瘤會突然破裂而引起腦出血;(2)腦動脈管壁比較薄弱,容易破裂而形成腦出血;(3)高血壓可以加速導致腦部小動脈玻璃樣或纖維樣壞死,大大削弱血管內膜管壁,形成夾層動脈瘤,引發腦出血[3]。
奧拉西坦是一種新型的益智藥物,它通過提高腦神經的代謝功能,加快神經間的信息傳遞,改善高血壓腦出血患者的神經功能[4]。其主要特點有:(1)在正常或病理情況下均能通過血腦屏障進入神經中樞;(2)可作用于膽堿能神經元,提高膽堿遞質前體的釋放;(3)提高大腦對氧、葡萄糖的利用效率;(4)安全、可靠、副作用極低[5]。本研究結果顯示,經過藥物治療后,觀察組MMSE評分及Barthel指數評分均顯著優于對照組,差異有統計學意義(P
綜上所述,應用奧拉西坦治療高血壓腦出血,可促進患者認知功能和日常生活自理能力的恢復,且安全可靠,值得在臨床上應用和推廣。
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關鍵詞 社區衛生高血壓規范管理平臺
隨著經濟的快速增長,生活水平的不斷提高,擁有高熱量飲食、長期精神緊張,吸煙、過量飲酒、體力活動不足等不良生活方式的人群迅速擴大。經濟繁榮的同時也伴隨著一個高血壓的副產品逐年遞增,據調查2002年中國高血壓人數約1.6億,而且這個數字還在繼續擴大,為了有效控制高血壓的發生,發展降低高血壓的發病率、致殘率、致死率、我們在社區高血壓綜合防治的基礎上延伸了高血壓的規范管理平臺,加強完善對高危人群進行的全程管理,為高血壓患者提供預防、保健、治療、康復健康教育一條龍的科學指導,取得了良好的效果。現介紹如下。
高血壓的規范管理方案平臺的特點及功能
方案平臺特點:采用《中國高血壓患者自我管理標準手冊》[1]中,將高血壓患者分為七種類型,這七種類型涵蓋了絕大部分高血壓,高血壓合并癥和并發癥,通過對7病并例逐一解讀,評估每一位患者未來10年內發生危機生命的心腦血管疾病由此導致死亡的概率,并依據他們不同的病情,提供不同的服務,生活方式調整,用藥治療,和健康教育指導。
方案平臺功能:該平臺由高血壓檔案資料,預防保健,合理治療,用藥指導,查詢五大部分組成,記錄了高血壓患者初診—治療—隨訪—轉歸全過程的醫療服務。
系統的工作模式
社區醫生對前來就診的高血壓患者,首先詳細詢問病史后,征得患者的同意后,建立高血壓檔案資料,根據病情危險程度將患者分出低危、中危、高危、極高危四個階段,制定針對性治療方案,運用生活方式調整治療,藥物治療和健康教育,行為干預,醫生24小時開機為患者免費提供咨詢服務,幫助患者遠離危險地帶。
平臺服務流程
患者首診在社區測量血壓或就醫時,征得患者同意后,免費建立高血壓檔案數據庫,將其姓名、編號、年齡、住址等基本信息和現病史,既往史,家族史,體重,腰圍,血壓、危險因素、實驗室檢查結果、錄入計算機系統,同時對輕度高血壓患者實施健康教育、血壓監測,全面防治,對高危人群發出住院通知,制定個體化治療方案,定時隨訪,全程監控,重點管理、重點治療。
分析應用結果
巴南區人民醫院社區衛生服務中從2011年3月~2011年12月率先對150例高血壓患者,首次進行試點高血壓規范管理方案平臺應用,進行統計分析,參與管理的高血壓患者,一級高血壓患者90例,(含管理前經治療血壓達正常值,收縮壓
通過管理發現,巴南區魚洞街道的居民吸煙,體力活動不足,過量飲酒不良的生活方式都是導致患高血壓的危險因素,對150例高血壓患者進行規范管理,定期隨訪預報的結果顯示,血壓有效的控制率達87%以上,高血壓有效率達89%以上,血壓控制率達87%,服藥率達86%,高血壓防治知曉率達93%,患者滿意率為95.5%。
討論
用科學先進的優化管理方案平臺,已是社區高血壓防治的發展必然方向,社區醫生給高血壓患者因人制定個體化治療處方,定期隨訪,全程監控,重點管理,使高血壓患者得到了及時有效的治療,防治并發癥的發生,促進了高血壓的規范治療,該平臺為患者建立了系統的基礎治療檔案,完整的醫療服務,全方位,多層次,連續的免費服務,贏得了積極的社會贊揚,確實有效的控制了血壓,減少了高血壓的并發癥,降低了致殘率、致死率。
參考文獻
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[關鍵詞] 高血壓; 健康教育; 自我管理; 生活質量
[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)11-28-03
Effect of Systematic Health Education on Self-management Ability and Quality of Life in Mid-aged and Elderly Patients with Hypertension
HE Jianjia PU Lihong
Yiyang City Third People’s Hospital in Hunan Province,Yiyang 413002,China
[Abstract] ObjectiveTo investigate the effect of systematic health education on self-management ability and quality of life in mid-aged and elderly patients with hypertension. MethodsA total of 164 cases of mid-aged and elderly patients with hypertension were randomly divided into control group and observation group,each consisting of 82 cases. Both groups received routine therapy and health education,and the systematic health education was added to the observation group for 1 month. The self-management and quality of life scores were compared between the two groups. ResultsAfter intervention,the observation group was superior to the control group in terms of rational diet,appropriate activity,psychological equilibrium,adherence to medical treatment and blood pressure monitoring,with significant differences between the two groups,all P
[Key words]Hypertension; Health education; Self-management; Quality of life
高血壓是最常見的心血管疾病之一,不僅患病率高,而且是冠心病、腦卒中和腎功能衰竭的主要原因之一,嚴重影響患者的生活質量。盡管采用多種有效的干預措施,但目前仍只有53%的高血壓患者的血壓值達標[1]。有研究表明[2],高血壓患者自我管理知識水平與其舒張壓呈顯著負相關,提高高血壓患者自我管理能力有助于高血壓患者的血壓控制。作者通過對100例高血壓患者實施健康教育,旨在探討健康教育對中老年高血壓患者自我管理能力和生活質量的影響,為臨床上高血壓患者的護理及治療提供理論依據。
1 對象與方法
1.1 研究對象
選取2006年8月~2008年8月來我院就診的高血壓患者164例,其診斷均符合《中國高血壓防治指南》高血壓診斷標準[3]:收縮壓≥140mmHg或(和)舒張壓≥90mmHg,并排除繼發性高血壓及嚴重心、腎、肝功能障礙和糖尿病的高血壓患者。其中男92例,女72例,平均年齡(50.6±11.2)歲。采用隨機數字表法將入選患者隨機分為觀察組和對照組各82例。兩組在年齡、性別、體重指數、職業分布、文化程度、經濟狀況、合并疾病和病情等方面差異無統計學意義,均P>0.05,具有可比性。
1.2 干預方法
對照組接受常規治療和一般健康宣教,觀察組在此基礎上實施為期1個月系統性健康教育。成立高血壓健康教育小組,小組人員均經過專業培訓并熟練掌握高血壓病相關知識及健康教育方法。根據對患者的綜合評估結果確定健康教育內容和目標,制定教育培訓計劃。采用示教、講座、討論、看書自學、音像、發宣傳材料及個別輔導等多種形式進行有針對性地健康教育。
1.2.1 認知教育 向患者及家屬宣教高血壓的相關知識,包括高血壓的病因、誘發因素、預防及治療,識別并發癥發生的先兆,提高患者及家屬對高血壓的認知程度。應強調宣傳檢查血壓的重要性,使其認識正規診斷、治療的重要性。
1.2.2 心理教育 與患者進行溝通,同情、關心和體貼病人,講解心理、情緒對高血壓的影響,及時對患者及家屬進行心理指導,減少應激及焦慮情緒,使其保持情緒穩定、精神愉快。在患者焦慮、煩躁時給予關心、理解和支持,可通過與人聊天、聽音樂、看電視等轉移注意力,避免其情緒激動。
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1.2.3 行為教育 改變患者不良的生活方式,要做到勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作和體力勞動以及體育鍛煉。講解飲食,特別是鹽、酒的攝入控制對高血壓的重要性。限鹽,每人每天攝入鹽量小于6g為宜,提倡戒煙,限制飲酒,提倡不飲酒或少許紅酒,合理膳食,食物多樣,多吃蔬菜、新鮮水果,控制體重,護士協助制定適合不同個體的運動種類、強度、頻度和持續時間,堅持有恒有序有度的有氧運動,如散步、慢跑、打太極拳等,提倡每日運動30~45min,量要適度,運動后微出汗即可。教育患者及其家屬定期監測血壓,教會他們測血壓的方法、注意事項及血壓的正常范圍等。耐心仔細地向患者及家屬講解所用藥物名稱、用量、藥物作用、不良反應及注意事項,用藥因人而異,原則上以小劑量獲得最大療效,根據高血壓患者個體差異及經濟狀況所用藥物的不同進行講解。告知降壓藥物的長期服用是治療高血壓的基礎。向患者家屬講解有關防治高血壓知識,給患者提供正確的協助,成為患者康復過程中的監督者和積極合作者。
1.3 觀測指標
分別于實施系統性健康教育前后對兩組患者進行自我管理能力評定,評定項目包括合理膳食、適度運動、心理平衡、遵醫用藥和血壓監控等5個方面。采用漢化版簡明健康調查量表(SF-36)[4]評定患者的生活質量。該量表包含8個維度:生理功能;生理職能;軀體疼痛;活力;情感職能;精神健康;社會功能;總體健康。每個項目滿分100分,分數越高表示健康狀態越好,生活質量越高。
1.4 統計學處理
采用SPSS10.0統計分析軟件進行分析。計量數據采用平均值±標準差(χ±s)表示,比較采用t或t’檢驗。計數資料比較采用Pearson卡方檢驗,以P
2 結果
2.1 兩組患者干預前后自我管理能力的比較
干預前,兩組患者在合理膳食、適度運動、心理平衡、遵醫用藥和血壓監控等方面差異無統計學意義,均P>0.05;干預后,觀察組在合理膳食、適度運動、心理平衡、遵醫用藥和血壓監控等方面明顯優于對照組,差異有統計學意義,均P
2.2 兩組患者干預前后生活質量各維度評分的比較
干預后觀察組患者在生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能、情感職能和精神健康等生活質量8個維度評分明顯高于對照組,差異有統計學意義,均P
3 討論
3.1 系統性健康教育可提高高血壓患者的自我管理能力
自我管理是一種行為科學的策略和方法,強調患者本人對其健康的責任,強調在護理過程中患者主觀能動性的發揮。自我管理能力是指在醫務人員的協助下,患者承擔一定的預防性或治療性活動的能力。高血壓患者自我管理的成敗與健康教育主體的水平、教育形式和客體的接受能力密切相關。由于高血壓病的管理特別強調行為生活方式的調整、血壓的自我監測及堅持治療,只靠醫生,沒有患者及其家屬的參與無法實現。高血壓自我管理模式強調醫患雙方的共同參與和患者對自身健康的責任及潛能,特別適合于高血壓病這種需要終身管理、涉及生物-心理-社會多方面問題的疾病。這種疾病管理模式可評價患者可能潛在人身損害和鼓勵其采用自我護理方法,高血壓患者采取自我管理行為至關重要[5]。健康教育是防治高血壓病的重要手段,可有效控制高血壓患病率,在幫助患者樹立健康觀、改善治療依從性、有效控制血壓等方面起重要作用。國外已有7個研究項目證實自我管理健康教育能有效降低高血壓病人的血壓水平[6]。黃夏青等研究發現,采用階段性健康教育對高血壓患者實施分階段、分層次、有目的、有計劃的健康教育計劃可提高高血壓患者的自我管理能力。史月田等研究表明[7],對老年高血壓病患者實施個體化健康教育,指導患者養成科學的生活方式,能有效地控制血壓,提高自我管理能力,減少心腦腎等并發癥發生。本研究結果顯示,干預后觀察組在合理膳食、適度運動、心理平衡、遵醫用藥和血壓監控等自我管理能力方面明顯優于對照組,差異有統計學意義,表明系統性健康教育可顯著提高中老年高血壓患者的自我管理能力。因此,應對原發性高血壓患者實施自我管理依從性促進計劃以提高患者高血壓相關知識,有必要采取護理干預措施來提高患者的自我管理依從性[8]。
3.2 系統性健康教育可提高高血壓患者的生活質量
生活質量是個體在社會生活和日常生活中能力和主觀感覺的表現,業已成為一個公認的療效評價指標。近年來,對高血壓患者生活質量影響的研究備受關注,改善高血壓患者的生活質量已成為降壓治療的主要目的之一。健康教育就是要通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動,促使人們自愿地改掉不健康的行為,消除或減少影響健康的危險因素,促進健康和提高生活質量。劉冬梅等[9]采用生活質量指數評定量表評估高血壓患者家屬同步實施健康教育對患者生活質量的影響,結果表明高血壓患者家屬同步實施健康教育可提高家屬的照料水平及配合程度,提高患者生活質量。魯萍[10]采用SF-36健康教育對高血壓患者生活質量的影響,結果顯示,干預后,除活力外,干預組患者的生活質量其他7個維度評分明顯高于對照組。本研究結果顯示,干預后觀察組的生活質量各個維度評分均明顯高于對照組,表明健康教育對中老年高血壓患者的生活質量有積極的作用,進一步證實了系統性健康教育可提高高血壓患者的生活質量。本研究結果與魯萍結果的不一致可能與本研究樣本量太小有關。因此,應對原發性高血壓患者實施系統性健康教育,規范患者的行為和生活方式,逐步養成全面科學的生活方式,達到促進健康、維護健康的目的,有效防止高血壓的發生、發展。
綜上所述,系統性健康教育可提高中老年高血壓患者的自我管理能力和生活質量。
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關鍵詞:高血壓;社區;健康管理;現狀
目前,我國高血壓患者的人數逐年增加,已經成為最常見的慢性病。不僅給家庭和社會帶來經濟負擔,并且會導致患者腦血管、心臟、腎臟的病損,嚴重危害人的身體健康。高血壓已經成為全球公共衛生問題,備受社會各界的重視。隨著不斷的研究表明社區綜合干預可以有效的預防高血壓,對高血壓患者采取社區干預方法,取得了理想的降壓效果,增加了居民對高血壓的防治意識,醫患積極配合治療,科學合理用藥,提高了高血壓患者的有效控制率[1]。
1 我國高血壓病的現狀
隨著社會經濟的快速發展,我國居民生活水平不斷提高,高血壓發病率有明顯升高的趨勢。浙江省的患病率以接近高發區高血壓的發病率。所以高血壓已經成為當前最重要的公共衛生問題之一,需要加強對該病的管理。我國當前老齡化較為嚴重,通常老年人是高血壓的易患人群,為了預防和控制高血壓病,我們要針對易患人群的人體狀況制定預防措施。
2 高血壓病的危險因素
高血壓是一種致殘率和致死率較高的慢性心血管疾病,有較高的危險因素,并且也是其他疾病的危險因素[2]。在我國高血壓預防指南中指出,我國大多數的高血壓患者發病主要危險因素是高鈉、低鉀膳食引起的,同時肥胖和超重也是高血壓患病率增長的又一危險因素。并且長期吸煙、飲酒、高脂飲食、缺乏鍛煉是高血壓的重要危險因素,并且高血壓在年齡、性別、工作環境、生活壓力、受教育等方面也存在危險因素。
3 我國高血壓社區管理研究進展
高血壓病防治已經被納入社區衛生服務的項目中,通過社區服務平臺對社區居民進行干預,從根本上實施高血壓健康教育,并開展以高血壓干預為教育的活動。雖然高血壓是一種慢性病,但是也可以有效的控制和預防。通過改變合理的日常膳食、生活方式、鍛煉等方法消除危險因素的存在,從而達到預防和控制高血壓的目的。故加強高血壓患者的管理制度,可以通過開展社區和鄉鎮醫院合作的社區健康管理實現。
3.1高血壓病社區干預 社區高血壓綜合防治主要包括采用高血壓的藥物治療、非藥物治療、自我管理治療和家庭管理治療等方法。特別是非藥物治療,是通過改變生活習慣和生活方式,改變不良習慣和飲食結構,控制高血壓危險因素。有相關研究表明[3],均衡的營養膳食以及適當的運動,可以達到藥物治療的目的。
3.1.1群體干預
3.1.1.1通過問卷調查的方式,搜集和了解社區居民對高血壓相關疾病知識的了解和認識,詳細記錄調查數據,與干預后的資料進行對比,通過具體的數據來觀察高血壓病社區干預的效果。
3.1.1.2在社區進行定期的學習活動,借助專業的理論知識和方法,有組織有計劃的對患者進行教育活動,使患者正確的認識高血壓預防的重要性,在日常生活中能夠自主的選擇有益健康的行為和生活方式,最大化降低和消除高血壓病的危險因素。在實施教育活動時,可以將健康教育對象分為一般人群、高危人群、疾病人群,針對不同的對象進行相應的健康教育內容[4]。研究結果表明,有計劃的健康教育,可以明顯降低高血壓患者的發病率,促進患者的自我管理方法,提高患者治療的依從性。
3.1.1.3采用計算機技術建立健康檔案和慢性病檔案,及時準確的掌握社區居民的健康狀況、疾病預防水平、社區家庭問題及衛生資源,促進社區醫生對患者病情的詳細了解,并且可以對患者的病情進行全方位跟蹤。同時可以針對性的實施個性化健康教育。
3.1.2高血壓病個體干預
3.1.2.1對高危人群進行篩選,具體可以可通過體檢、群體調查等方式對高血壓病高危人群進行個體篩查,可以針對性的采取藥物治療、預防治療、非藥物治療等多種方式,進行個體化的干預。
3.1.2.2對于高血壓患者進行病情密切跟蹤、隨訪,病情嚴重程度不一樣的給予不同的干預措施,有效降低發病率和死亡率。在浙江省杭州市接到社區的隨訪干預結果分析顯示,社區健康管理高血壓患者成效顯著,是切實可行的方法。
3.2高血壓病非藥物管理 高血壓病受不良生活習慣的影響,會加重病情的發展。由此合理的改善生活方式,進行非藥物治療是降壓的基礎,同時也是藥物治療的補充。具體可以戒煙、限酒、控制飲食、適當鍛煉、以及精神療法等。科學合理的生活方式不僅可以控制血壓,而且可以減少其他疾病發生的風險因素。特別是高血壓治療過程中,非藥物管理在臨床上效果理想,不僅能增強降壓藥物的療效,而且能降低心、腦血管并發癥的發生率。
3.3高血壓病藥物管理 高血壓的治療主要依靠藥物治療,可以實現目標血壓,最好血壓降低到接近正常的水平。目前,臨床使用的降壓藥物主要有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑這幾類。降壓藥物可以根據患者的實際病情進行聯合使用或單用,對于合并心血管疾病的進行全方位的干預和治療。并且需要強調的是,高血壓患者對藥物的依從性,需要嚴格按照醫囑堅持服藥。
3.4高血壓病自我管理 對于慢性病患者,自我管理方法是最有效的方法。在日常的生活中,積極配合治療,調節自我心態,樹立正確的生活態度,并及時的調整生活方式的能力。可以將自我的健康狀況,控制穩定的范圍內,降低住院率。提高自我管理行為和能力,增加了患者的對健康管理的認識,可以掌握自己的健康程度,由此自我管理成為社區高血壓綜合管理中不可缺少的一部分。在日常生活中,通過醫務人員的指導,個人可以自我完成對血壓控制的預防性和治療性活動,并針對性的進行行為干預,是社區高血壓健康管理的有效方法。總之,系統的自我管理可以有效控制病情,提高患者的遵醫行為[5]。
通過以上的論述,我們認識到高血壓防治已經成為全球性的疾病問題,如何有效的降低發病率、控制血壓是治療該病的關鍵問題。通過以上分析,我們明確高血壓的防范不需要高端醫療技術,只要進行有效的健康管理可以達到目的。對高血壓進行社區干預是最直接最有效的方法,可以改善患者的生活質量,減輕家庭的經濟負擔,并且病情可以得到有效的控制。
參考文獻:
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[3]歐陽曉燕,鄧詡教.健康教育對提高高血壓患者自我管理的影響[J].國際醫藥衛生導報,2009,14(6):97-98.