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傳染病學(xué)論文

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傳染病學(xué)論文

傳染病學(xué)論文范文第1篇

【關(guān)鍵詞】PBL;傳染病護(hù)理學(xué)

隨著傳染性非典型肺炎的暴發(fā)流行,人感染高致病性禽流感、手足口病的出現(xiàn),傳染病防治工作已引起社會(huì)各界的高度重視。在傳染病防治過(guò)程中,護(hù)理工作起著舉足輕重的作用。在以往的傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中,我們采用的是傳統(tǒng)教學(xué)法,即:理論講授輔以多媒體教學(xué),教學(xué)效果并不理想。為改善這種學(xué)習(xí)及教學(xué)現(xiàn)狀,筆者開(kāi)展了PBL教學(xué)法應(yīng)用于傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)的研究,以探索其具體應(yīng)用及觀察其教學(xué)效果。

1.對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象:選取我校2015級(jí)大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生293人為研究對(duì)象,其中A班共148人為實(shí)驗(yàn)組,B班共145人為對(duì)照組。1.2方法:2組學(xué)生使用相同的教材,由同一位教師任教。在入校分班時(shí)已將其基礎(chǔ)成績(jī)分成若干個(gè)分?jǐn)?shù)段,由電腦隨機(jī)抽取,故排除了基礎(chǔ)成績(jī)的影響。2組學(xué)生在性別、年齡方面均無(wú)顯著性差異。實(shí)驗(yàn)組傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)采用PBL教學(xué)法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,即:講授法+多媒體教學(xué),通過(guò)理論考試,比較2種教學(xué)法的效果。實(shí)驗(yàn)組傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)采用PBL教學(xué)法:教師課前提出問(wèn)題,學(xué)生查找資料,分組討論,教師總結(jié)。教學(xué)效果評(píng)價(jià):2個(gè)班級(jí)的學(xué)生在理論考試時(shí),使用統(tǒng)一命題的試卷,統(tǒng)一考試時(shí)間,統(tǒng)一閱卷,統(tǒng)計(jì)2個(gè)班級(jí)的得分作對(duì)比分析。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以(x±S)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),p<0.05為差異有顯著性。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的考試成績(jī)對(duì)比見(jiàn)表1PBL),是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式,1969年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),目前已成為國(guó)際上較流行的一種教學(xué)方法。以此類教學(xué)法出名的包括荷蘭頂級(jí)大學(xué)馬斯特里赫特大學(xué)等世界著名院校[2]。3.2與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同,PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主,而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主;PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問(wèn)題掛鉤,使學(xué)習(xí)者投入于問(wèn)題中;它設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù),強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情景中,通過(guò)學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來(lái)解決問(wèn)題,從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí),形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,運(yùn)用在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中是以病例為先導(dǎo),以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育,以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)作用,調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性[3]。PBL教學(xué)法應(yīng)用于傳染病護(hù)理學(xué)的教學(xué),提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力,提高了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力,有利于培養(yǎng)符合社會(huì)需要的高綜合素質(zhì)人才。但該教學(xué)方法需花費(fèi)較多的時(shí)間,故在學(xué)習(xí)任務(wù)較緊張的專科教學(xué)中只能選擇性地使用。本研究顯示在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中,PBL教學(xué)法的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。值得推廣應(yīng)用。

作者:郭大英 鄭曉妮 單位:益陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理系

參考文獻(xiàn):

[1]郭大英.急救護(hù)理學(xué)中情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用.課程教育研究[J],2013(19):230-230.

傳染病學(xué)論文范文第2篇

影視作為一種文化,其傳播方式直觀、新穎,給人以形象化的感受和心靈啟迪[1]。利用原聲影視輔助教學(xué)在語(yǔ)言類學(xué)科中得到廣泛應(yīng)用。同樣,與醫(yī)學(xué)有關(guān)的影視佳片也不少,為該學(xué)科的教學(xué)提供了簡(jiǎn)便而生動(dòng)的素材。利用電影參與醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐不僅能使學(xué)生身臨其境,還能拓展其知識(shí)面,有效培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣[2]。傳統(tǒng)的流行病學(xué)教學(xué)側(cè)重語(yǔ)言交流,多采用教師講、學(xué)生聽(tīng)或?qū)W生講、教師聽(tīng)的模式[3]。一些空洞、晦澀的理論不僅學(xué)生難以理解,而且感到枯燥乏味。探索新的教學(xué)方式、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣成為當(dāng)前教學(xué)實(shí)踐的重要任務(wù)[4]。我們以傳染病流行病學(xué)為著眼點(diǎn),對(duì)“影視賞析、寓教于樂(lè)”在流行病學(xué)教學(xué)方法改革中的應(yīng)用進(jìn)行了探索。

一、傳染病流行病學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)

學(xué)習(xí)傳染病流行病學(xué)必須掌握流行過(guò)程的“三環(huán)節(jié)、兩因素”。然而很多學(xué)生反映概念抽像難以理解。雖然課堂上可以通過(guò)模擬傳染病暴發(fā)幫助學(xué)生學(xué)習(xí),但虛擬的現(xiàn)實(shí)卻無(wú)法激發(fā)學(xué)生興趣和求知欲望,實(shí)際工作中遇到疾病流行時(shí)往往手足無(wú)措。針對(duì)傳染病流行病學(xué)教學(xué)中的重點(diǎn)與難點(diǎn)[5],我們有針對(duì)性地選擇與傳染病流行有關(guān)的影視素材,通過(guò)組織學(xué)生看電影與論電影,理論聯(lián)系實(shí)際,寓教于樂(lè),開(kāi)展教學(xué)方法改革。

二、利用影視素材輔助教學(xué)的模式

與一般教學(xué)方式不同,本模式采用課堂內(nèi)教學(xué)和課堂外學(xué)習(xí)相結(jié)合的形式。教學(xué)分為理論課前自主觀看影片、課堂理論學(xué)習(xí)與影片內(nèi)容討論、理論課后再次觀看影片并撰寫(xiě)評(píng)述性短文的三段式教學(xué)模式(附圖)。第一階段一般是利用業(yè)余時(shí)間完成,由于沒(méi)有相應(yīng)的傳染病流行病學(xué)知識(shí),這階段學(xué)生對(duì)影片的認(rèn)識(shí)多集中于感性方面。第二階段相當(dāng)重要,教師需結(jié)合理論學(xué)習(xí),將知識(shí)點(diǎn)與影片內(nèi)容有機(jī)融合,通過(guò)與學(xué)生互動(dòng)幫助其理解知識(shí)點(diǎn),啟發(fā)學(xué)生對(duì)電影相關(guān)信息的思考、辨析,使學(xué)生掌握傳染病預(yù)防和控制相關(guān)知識(shí)。有了理論基礎(chǔ)再次觀看影片會(huì)有深層次的理解。針對(duì)某一主題的評(píng)述能夠使理論知識(shí)與實(shí)際工作相結(jié)合,大大提高學(xué)習(xí)效率。

三、實(shí)踐案例

1.影片選擇。選擇作為教學(xué)片的影片應(yīng)該有豐富的內(nèi)涵,要讓學(xué)生通過(guò)看影片獲取大量的與流行病學(xué)有關(guān)的知識(shí)。最近美國(guó)發(fā)行了一部影片《Contagion》,我們認(rèn)為極適合作為教學(xué)輔助材料。影片講述了一種新的高傳染性、高病死率的病毒性傳染病暴發(fā)流行時(shí),社會(huì)各階層人士面臨的考驗(yàn)和抉擇。首個(gè)病例是一個(gè)叫貝絲的女職員,從香港出差返家后很快出現(xiàn)身體不適,兩天之后死在急診室,且死因不明。很快,類似病例相繼出現(xiàn):劇烈的咳嗽、高燒,接著昏迷、腦出血,最終死亡。更可怕的是這種疾病正在全球范圍多個(gè)國(guó)家和地區(qū)相繼出現(xiàn),并以極可怕的速度傳播與蔓延,全球性恐慌開(kāi)始……

2.組織觀看。在“傳染病流行病學(xué)”章節(jié)學(xué)習(xí)之前,先推薦學(xué)生觀看這部影片,讓學(xué)生對(duì)傳染病的重要性和疾病流行背景有一初步認(rèn)識(shí)。受課堂時(shí)間限制,初次觀賞在課外由學(xué)生自主安排時(shí)間進(jìn)行。

3.課堂理論學(xué)習(xí)與討論。傳染病流行病學(xué)理論主要包括什么是暴發(fā)(流行)?什么是三環(huán)節(jié)兩因素?如何應(yīng)對(duì)疾病暴發(fā)流行等?學(xué)完理論知識(shí)后我們?cè)谡n堂上利用一節(jié)課的時(shí)間引導(dǎo)學(xué)生討論,及時(shí)將書(shū)本理論與影片情節(jié)結(jié)合。有了一定的背景知識(shí),再來(lái)看影片就會(huì)容易得多。但課堂時(shí)間畢竟有限,不能將影片全部放映,教師應(yīng)事先選好需要放映的重要片段。

4.課外任務(wù)。討論結(jié)束后可以適時(shí)布置課外任務(wù)。如利用業(yè)余時(shí)間再次欣賞整部影片,撰寫(xiě)觀后感和評(píng)述性論文,可以利用實(shí)習(xí)課時(shí)間請(qǐng)學(xué)生從不同角度針對(duì)影片進(jìn)行發(fā)言。學(xué)生在調(diào)用已有的語(yǔ)言知識(shí)和材料時(shí),會(huì)有一種自我誘發(fā)、自我發(fā)現(xiàn)、自我挖掘、自我補(bǔ)充的過(guò)程,以激發(fā)進(jìn)一步學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。對(duì)于學(xué)生撰寫(xiě)的評(píng)述性論文或PPT,教師應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)理論進(jìn)行指導(dǎo)與評(píng)閱。

四、影片賞析與理論學(xué)習(xí)相結(jié)合的案例

1.對(duì)疾病流行強(qiáng)度的理解。流行強(qiáng)度是指疾病在某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)人群中發(fā)病數(shù)量的變化及各病例間的聯(lián)系程度。結(jié)合影片中所描述的傳染病發(fā)病數(shù)量變化的特點(diǎn),學(xué)生很容易理解散發(fā)、暴發(fā)及流行的含義。此外,教師應(yīng)進(jìn)一步指出,如果傳染病迅速蔓延跨越省界、國(guó)界或洲界,其發(fā)病率水平超過(guò)該地一定歷史條件下的流行水平時(shí),就稱為大流行,并可引用歷史上出現(xiàn)的流感、霍亂的世界大流行案例來(lái)幫助學(xué)生理解。

2.對(duì)三環(huán)節(jié)的理解。誰(shuí)是影片中傳染病暴發(fā)的最初傳染源呢?有學(xué)生認(rèn)為是貝絲,因?yàn)樗堑谝粋€(gè)發(fā)病的人。也有學(xué)生提出“病毒是誰(shuí)傳染給貝絲的呢”?影片結(jié)尾給出了線索:一名中餐館廚師宰殺一頭被感染的豬后,沒(méi)有洗手與貝絲握手而導(dǎo)致病原體從豬傳給了人,最終釀成一場(chǎng)全球性慘劇。通過(guò)影片,我們知道傳染源可以是人也可以是受感染的動(dòng)物。患者無(wú)疑是重要的傳染源,隔離和治療傳染源是控制流行的一個(gè)重要手段。影片采用生動(dòng)的手法描述了超級(jí)病毒可以通過(guò)空氣、接觸、血液等多種途徑傳播,給學(xué)生留下了深刻的印象。在討論過(guò)程中,教師可進(jìn)一步指出切斷傳播途徑能控制傳染病流行。影片中的超級(jí)病毒為一種新型病毒,人類對(duì)其基本無(wú)免疫力,易感性高,從而引起該病的廣泛流行。有學(xué)生提問(wèn):“為什么貝絲的丈夫沒(méi)有被感染”?這時(shí)教師就可以引導(dǎo)學(xué)生去理解個(gè)體易感性存在差異、感染后的轉(zhuǎn)歸也存在差異這些知識(shí)點(diǎn)。影片中疾病最后被控制也正是依賴疫苗接種提高了人群免疫力而產(chǎn)生的效果。

3.對(duì)兩因素的理解。針對(duì)這部影片,有學(xué)生指出人類砍伐森林,破壞環(huán)境,導(dǎo)致蝙蝠這類野生動(dòng)物失去了生活和棲息的場(chǎng)所,增加了與豬等家禽、家畜甚至人類接觸的機(jī)會(huì),不同來(lái)源的病毒發(fā)生重組,導(dǎo)致新型病毒產(chǎn)生;也有學(xué)生認(rèn)為人口密度大、交通發(fā)達(dá)、流動(dòng)頻繁是導(dǎo)致疾病在短時(shí)間內(nèi)傳播至世界各地的社會(huì)因素。通過(guò)討論,學(xué)生對(duì)自然因素和社會(huì)因素在傳染病流行過(guò)程中的作用有了感性和理性認(rèn)識(shí)。

4.深層次問(wèn)題的探討。影片中的傳染病最終是通過(guò)科學(xué)家成功研制出的疫苗而得到控制。一方面教師有必要介紹預(yù)防接種的概念,讓學(xué)生知道預(yù)防接種是預(yù)防、控制甚至消滅傳染病的重要措施。另一方面可以引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展深層次思考,如當(dāng)衛(wèi)生資源有限時(shí),誰(shuí)享有優(yōu)先權(quán)?面對(duì)政治、科學(xué)、倫理、親情的碰撞時(shí)如何決擇?這些是學(xué)生將來(lái)走向工作崗位可能面臨的實(shí)際問(wèn)題。

傳染病學(xué)論文范文第3篇

自1984年畢業(yè)以來(lái),王貴強(qiáng)教授一直活躍在傳染病醫(yī)療、教學(xué)和科研工作第一線。他在臨床醫(yī)療救治工作,國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件處理和衛(wèi)生救援活動(dòng),臨床科研工作、教學(xué)工作,以及醫(yī)師協(xié)會(huì)和醫(yī)學(xué)會(huì)等各項(xiàng)工作中表現(xiàn)突出。在面對(duì)患者時(shí),他總是從患者的角度考慮問(wèn)題,對(duì)患者高度負(fù)責(zé),耐心細(xì)致,技術(shù)精益求精,受到了患者和家屬的高度評(píng)價(jià)。

不放過(guò)任何一個(gè)臨床異常所見(jiàn)

在臨床工作中,王貴強(qiáng)主任善于理論聯(lián)系實(shí)際,解決臨床疑難問(wèn)題。他常說(shuō),醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),但不能唯經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該學(xué)會(huì)在書(shū)本中、前人的經(jīng)驗(yàn)中和文獻(xiàn)中積累自己的經(jīng)驗(yàn);而正是由于他在日常工作中不斷結(jié)合文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能夠多次獨(dú)立診斷從未見(jiàn)過(guò)的疾病,如“萊姆病”“原發(fā)性膽汁性肝硬化”等。

1987年,我國(guó)學(xué)者在黑龍江海林地區(qū)發(fā)現(xiàn)“萊姆病”并進(jìn)行了報(bào)道,王貴強(qiáng)及時(shí)了解到該病的特點(diǎn)后作了摘錄。1989年年底,王貴強(qiáng)剛剛研究生畢業(yè)參加工作不久,一位來(lái)自大興安嶺地區(qū)的患者,被按照“森林腦炎”收入醫(yī)院,但沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)體征,主任查房也認(rèn)為不像“森林腦炎”。由于王貴強(qiáng)先期曾經(jīng)看到過(guò)萊姆病的相關(guān)論文,再加上主任的意見(jiàn),他立即翻閱讀書(shū)筆記,發(fā)現(xiàn)該患者的表現(xiàn)很像“萊姆病”,便提出了自己的想法,最后通過(guò)暗視野顯微鏡觀察到“螺旋體”而確診,針對(duì)性應(yīng)用抗生素終使患者痊愈。

對(duì)此王貴強(qiáng)主任回憶說(shuō),在整個(gè)診治過(guò)程中,沒(méi)有在該患者身上發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)描述的“游走性紅斑”,但他進(jìn)一步查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),個(gè)別患者“紅斑”可以很大,可達(dá)70 cm×20 cm。根據(jù)這個(gè)線索,王貴強(qiáng)又在患者身上反復(fù)尋找,終于發(fā)現(xiàn)整個(gè)前臂就是一個(gè)“游走性紅斑”,至此,王貴強(qiáng)主任完整地學(xué)習(xí)了有關(guān)“萊姆病”的臨床特征和治療,對(duì)此病留下了深刻的印象,同時(shí)也嘗到了“求甚解”的甜頭。

在20世紀(jì)90年代初,國(guó)內(nèi)對(duì)自身免疫性肝病,尤其是原發(fā)性膽汁性肝硬化還沒(méi)有普遍認(rèn)識(shí)。當(dāng)時(shí),王貴強(qiáng)主任在臨床中遇到一例肝病患者,發(fā)現(xiàn)其ALT升高,膽紅素升高,同時(shí)GGT明顯升高而無(wú)法解釋。他通過(guò)文獻(xiàn)檢索認(rèn)識(shí)了“原發(fā)性膽汁性肝硬化”,采用激素和熊膽膠囊,有效治療了患者。此后,他繼續(xù)關(guān)注自身免疫性肝病的診斷和治療,并在全國(guó)各地講授自身免疫性肝病,使該病逐漸被認(rèn)識(shí),使更多的患者得到了明確診斷和有效治療。

在臨床工作中勇于探索創(chuàng)新

大學(xué)畢業(yè)后,王貴強(qiáng)被分配到遼寧省阜新市傳染病院工作,當(dāng)時(shí)有大量的肝硬化食道胃底靜脈曲張出血患者因沒(méi)有得到及時(shí)的外科治療而死亡。王貴強(qiáng)利用在實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)到的三腔兩囊管壓迫止血技術(shù),首次在該院應(yīng)用,使患者獲得了重生的機(jī)會(huì)。此后,無(wú)論節(jié)假日還是夜間,他常常被病房通知去下三腔管,對(duì)此他毫無(wú)怨言,反而對(duì)能幫助患者而感到快樂(lè)。通過(guò)大量的實(shí)踐,王貴強(qiáng)主任總結(jié)出了三腔管應(yīng)用的技巧,并進(jìn)行了多項(xiàng)改進(jìn),如,在三腔管壓迫時(shí),患者常常難以忍受局部壓迫而放棄治療,導(dǎo)致再次出現(xiàn)出血而死亡。他經(jīng)過(guò)查閱文獻(xiàn)了解到,鼻前庭神經(jīng)豐富、痛覺(jué)敏感,而咽后壁神經(jīng)相對(duì)少,因此首創(chuàng)以15度至30度角牽拉,取代傳統(tǒng)的水平牽引方式,使?fàn)恳c(diǎn)在咽后壁,減輕了患者鼻前庭壓迫疼痛,使患者疼痛減輕,耐受性增強(qiáng),令這種救命的辦法更利于被患者接受。

在傳染病院工作期間,肝硬化頑固性腹水是另外一個(gè)晚期并發(fā)癥,單純放腹水需要同時(shí)輸注白蛋白,花費(fèi)昂貴,且由于腹腔壓力增加,不利于腎灌注,常常難以控制而發(fā)展為肝腎綜合征等導(dǎo)致患者死亡。王貴強(qiáng)主任根據(jù)當(dāng)時(shí)發(fā)表在《實(shí)用內(nèi)科雜志》上的有關(guān)“腹水直接回輸治療頑固性腹水”的文章,悉心研究摸索,在醫(yī)院首次開(kāi)展該技術(shù)用于頑固性腹水的治療。通過(guò)治療,一方面減輕了患者腹腔內(nèi)的壓力,減輕了痛苦;另一方面有效提高了血容量,減少了白蛋白和水分流失,增加了腎灌注,獲得了很好的治療效果。

王貴強(qiáng)主任常說(shuō),做醫(yī)生要通曉病理生理學(xué),要“求甚解”,“知其然,知所以然”。醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)記憶,但死記硬背的學(xué)習(xí)方式到了臨床實(shí)踐階段就容易出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)注重在理解的基礎(chǔ)上給予記憶,并進(jìn)一步總結(jié),形成經(jīng)驗(yàn)。

腎綜合征出血熱(流行性出血熱)在20世紀(jì)80年代大流行時(shí),正值王貴強(qiáng)在讀研究生,在導(dǎo)師于丹萍教授的指導(dǎo)下,他開(kāi)始對(duì)此病的發(fā)病機(jī)理和臨床治療進(jìn)行研究,同時(shí)參加臨床診斷和搶救治療工作,通過(guò)救治大量的病人,學(xué)到了內(nèi)科急重危癥救治的經(jīng)驗(yàn),也體會(huì)到了病人的痛苦,這促使他對(duì)患者無(wú)論貧富貴賤都一視同仁,竭心盡力地對(duì)待。

2002年,一位河南慢性重型肝炎患者,因病情危重需要進(jìn)行肝移植。在等待供肝的過(guò)程中,王貴強(qiáng)首次應(yīng)用拉米夫定進(jìn)行抗病毒治療,病人最終搶救成功,沒(méi)有進(jìn)行肝移植,至今已經(jīng)十多年,肝功能仍然穩(wěn)定,可以正常工作。

基礎(chǔ)和臨床科研工作碩果累累

在忙于臨床工作的同時(shí),王貴強(qiáng)主任非常注重抽時(shí)間做科研。早在攻讀研究生期間,正值腎綜合征出血熱在我國(guó)大流行,年發(fā)病人數(shù)達(dá)十萬(wàn)例,病死率3%至5%。王貴強(qiáng)在導(dǎo)師于丹萍教授指導(dǎo)下,通過(guò)一系列研究,提出了該病病毒直接作用在發(fā)病中的重要作用,據(jù)此強(qiáng)調(diào)早期抗病毒治療和針對(duì)病理生理規(guī)律進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性治療的原則。相關(guān)成果編入了診療方案,指導(dǎo)臨床治療。該研究于1994年獲得黑龍江省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),1995年獲得國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

在美國(guó)留學(xué)期間,王貴強(qiáng)主任通過(guò)研究T淋巴細(xì)胞凋亡信號(hào)傳導(dǎo)和樹(shù)突狀細(xì)胞介導(dǎo)的免疫治療等,在國(guó)際上首次揭示了Bak在T細(xì)胞凋亡中的重要作用,相關(guān)研究以第一作者身份分別在《Journal of Experimental Medicine》《Journal of Biology and Chemistry》和《Cancer Research》等雜志發(fā)表。歸國(guó)后,王貴強(qiáng)主任先后主持和參加原衛(wèi)生部臨床學(xué)科重點(diǎn)項(xiàng)目課題、國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家“十一五”傳染病重點(diǎn)專項(xiàng)課題、美國(guó)CMB基金、北京市科委計(jì)劃項(xiàng)目、國(guó)家“863”項(xiàng)目、國(guó)家“973”項(xiàng)目等課題15項(xiàng),150余篇,其中SCI論文33篇。目前擔(dān)任美國(guó)感染病學(xué)會(huì)會(huì)刊Clinical Infectious Diseases(臨床感染病)編委,系中國(guó)大陸唯一的編委;還擔(dān)任亞太肝病研究會(huì)會(huì)刊Hepatology International(國(guó)際肝臟病學(xué))雜志編委,另?yè)?dān)任擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)雜志(英文版)等十余種核心期刊常務(wù)編委、編委等,并作為多個(gè)國(guó)際雜志審稿人,如Cytokines, Journal of Gastroenterology & Hepatology, Journal of Viral Hepatitis, Emerging Infectious Diseases, Protein Identification and Purification等。

同時(shí),王貴強(qiáng)主任還十分重視教學(xué)工作。每年投入大量的時(shí)間在教學(xué)和繼續(xù)教育上,不論是本科生、8年制還是畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)教育工作,王貴強(qiáng)主任都積極主動(dòng)地參加。作為博士和碩士研究生導(dǎo)師,已經(jīng)培養(yǎng)博士和碩士研究生18人。

普惠患者,大力培訓(xùn)基層醫(yī)師

自2008年擔(dān)任北京醫(yī)師協(xié)會(huì)感染科醫(yī)師專家委員會(huì)主任委員以來(lái),王貴強(qiáng)主任多方爭(zhēng)取資金支持,對(duì)北京地區(qū)感染科醫(yī)師進(jìn)行免費(fèi)全員培訓(xùn),連續(xù)組織了四屆北京感染和肝病論壇、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班四期及周邊區(qū)縣巡講活動(dòng)等,累計(jì)培訓(xùn)北京及周邊地區(qū)感染和肝病等基層醫(yī)師2600余人次,有效提高了基層醫(yī)生的水平,為北京地區(qū)感染科醫(yī)師業(yè)務(wù)能力的提高作出了突出貢獻(xiàn)。

作為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),王貴強(qiáng)主任負(fù)責(zé)繼續(xù)教育工作,在分會(huì)李蘭娟會(huì)長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,先后參與組織針對(duì)基層醫(yī)師的“蒲公英項(xiàng)目”和“彩虹項(xiàng)目”等,累計(jì)培訓(xùn)基層感染科醫(yī)師36000余人次,提高了全國(guó)基層醫(yī)生對(duì)慢乙肝抗病毒治療重要性的認(rèn)識(shí),使廣大乙肝患者受益,降低了肝硬化和肝癌等終末期肝病的發(fā)生。

自2002年王貴強(qiáng)主任擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)常委兼學(xué)術(shù)秘書(shū),2009年當(dāng)選為中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)副主任委員,他積極參與組織學(xué)會(huì)的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),包括隔年一次的中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)術(shù)年會(huì)、病毒性肝炎和肝病學(xué)術(shù)會(huì)議、全國(guó)感染中青年學(xué)術(shù)會(huì)議等。

擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎綜合征出血熱學(xué)組組長(zhǎng)期間,王貴強(qiáng)主任作為大會(huì)主席組織召開(kāi)了全國(guó)腎綜合征出血熱學(xué)術(shù)會(huì)議。他還多次受邀參加亞太肝病研究會(huì)年會(huì)、歐洲肝病研究會(huì)年會(huì)等國(guó)際會(huì)議,做專題報(bào)告或主持會(huì)議。他響應(yīng)中央政府西部大開(kāi)發(fā)的部署,作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)“西部行”繼續(xù)教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,自2004年以來(lái),分別在新疆、廣西、、云南、內(nèi)蒙古、寧夏、甘肅、陜西等西部省、自治區(qū)組織 “西部行”繼續(xù)教育項(xiàng)目10次,累計(jì)培訓(xùn)西部醫(yī)師3000余人次,大大提高了西部地區(qū)感染病和肝病醫(yī)師的臨床診斷和治療水平,多次受到中華醫(yī)學(xué)會(huì)的表彰。

在臨床工作中,王貴強(qiáng)主任還痛心地發(fā)現(xiàn),很多患者由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)而延誤了寶貴的治療時(shí)機(jī),因此,他在臨床實(shí)踐中,時(shí)刻不忘對(duì)患者開(kāi)展科普宣傳教育,使患者及其家屬了解疾病過(guò)程,積極配合治療,避免“有病亂投醫(yī)”,貽誤治療時(shí)機(jī)。同時(shí),他還多次在大型健康教育活動(dòng)中以及通過(guò)報(bào)刊、電臺(tái)、電視臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體的傳播方式,參加科普宣傳教育工作。由于在科普工作中的表現(xiàn)突出,2011年,他成為了北京市首批認(rèn)證的“北京健康科普專家”。

積極參與公共衛(wèi)生

應(yīng)急和救援工作

2003年北京SARS流行初始,王貴強(qiáng)主任以傳染病醫(yī)師的敏感性,迅速意識(shí)到了該病的危害。他建議醫(yī)院門(mén)診和病房醫(yī)護(hù)人員在診治發(fā)熱患者時(shí)帶口罩,注意個(gè)人防護(hù)。在北大醫(yī)院出現(xiàn)首例患者時(shí),他積極參加會(huì)診和制定治療方案;積極建言獻(xiàn)策,配合院領(lǐng)導(dǎo)設(shè)計(jì)重新啟用的舊病房樓,用于SARS患者的集中收治,避免了院內(nèi)感染的發(fā)生。不僅負(fù)責(zé)SARS主診和會(huì)診工作,還承擔(dān)著大量普通傳染病重癥患者的救治,因成就突出,獲得了北京市“抗擊非典先進(jìn)個(gè)人”的殊榮,他所在的科室,也獲得了北京市“抗擊非典先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。

2005年印度尼西亞海嘯發(fā)生后,王貴強(qiáng)主任受原衛(wèi)生部派遣,參加了赴印尼衛(wèi)生救援隊(duì)。他利用自己豐富的傳染病防控知識(shí),幫助當(dāng)?shù)赜行нM(jìn)行防疫工作,并診治了大量患者,為國(guó)家爭(zhēng)得了榮譽(yù)。中國(guó)衛(wèi)生救援隊(duì)在當(dāng)?shù)乜傖t(yī)院開(kāi)診11天,共接待門(mén)診患者1200多人,最多一天接待患者200多人,接近該醫(yī)院日均門(mén)診量的三分之一。由于王貴強(qiáng)等中國(guó)醫(yī)生的良好聲譽(yù),大量患者慕名而來(lái),請(qǐng)求中國(guó)醫(yī)生給予診治。

作為傳染病專家和原衛(wèi)生部自然疫源性疾病專家咨詢委員會(huì)委員,王貴強(qiáng)教授多次參加原衛(wèi)生部組織的突發(fā)和不明原因疾病的咨詢和甲流、蜱蟲(chóng)叮咬、超級(jí)細(xì)菌等公共衛(wèi)生應(yīng)急工作,受到了原衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

在2010年發(fā)生的“蜱蟲(chóng)叮咬事件”中,王貴強(qiáng)主任受原衛(wèi)生部委托,作為專家組成員赴疫區(qū)調(diào)研,獲得了第一手臨床數(shù)據(jù),為原衛(wèi)生部頒布的《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治方案》的制訂提供了依據(jù),并作為主要執(zhí)筆人對(duì)終稿把關(guān)。

作為原衛(wèi)生部衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)傳染病標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)委員,王貴強(qiáng)主任還積極參加國(guó)家法定傳染病標(biāo)準(zhǔn)修訂、制訂和審定工作。主持修訂了我國(guó)《乙型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》,參加了《丙型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》《戊型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》《流行性出血熱診斷標(biāo)準(zhǔn)》的制訂,主審多部法定傳染病標(biāo)準(zhǔn)。由于在傳染病標(biāo)準(zhǔn)制訂、修訂和審定中的突出貢獻(xiàn),2007年,王貴強(qiáng)主任被原衛(wèi)生部衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)評(píng)為“衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)先進(jìn)個(gè)人”。

作為首屆中華預(yù)防學(xué)會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理委員會(huì)委員,王貴強(qiáng)主任積極參加公共衛(wèi)生應(yīng)急的管理工作,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理相關(guān)工作政策的制定提供技術(shù)支持,參加了《公共衛(wèi)生應(yīng)急手冊(cè)》的編寫(xiě)工作。在北京2008年奧運(yùn)會(huì)期間,王貴強(qiáng)主任作為國(guó)家核生化醫(yī)學(xué)救治輔助決策系統(tǒng)專家組成員,為奧運(yùn)期間的安保工作進(jìn)行技術(shù)支持。

采訪即將結(jié)束時(shí),王貴強(qiáng)主任對(duì)記者說(shuō):“高度的責(zé)任心和愛(ài)心是每一位合格的醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。我所做的每一件事情都是為能夠成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生而去努力的。所謂眾志成城,當(dāng)我們每一位醫(yī)生都努力進(jìn)步,恪盡職守,就一定會(huì)為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境!”

傳染病學(xué)論文范文第4篇

英文名稱:Poultry Husbandry and Disease Control

主管單位:

主辦單位:廣州華南農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)系

出版周期:月刊

出版地址:廣東省廣州市

語(yǔ)

種:中文

開(kāi)

本:16開(kāi)

國(guó)際刊號(hào):1008-3847

國(guó)內(nèi)刊號(hào):44-1202/S

郵發(fā)代號(hào):46-9

發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間:1982

期刊收錄:

核心期刊:

中文核心期刊(2004)

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽(yù):

聯(lián)系方式

期刊簡(jiǎn)介

傳染病學(xué)論文范文第5篇

關(guān)鍵詞:Logistic方程;增長(zhǎng)率;日接觸率

1 Logisitic方程的介紹及在人口模型中的應(yīng)用

Logistic方程是荷蘭生物學(xué)家Verhulst在19世紀(jì)中葉提出的,它不僅能夠大體上描述人口及許多物種數(shù)量的變化規(guī)律,而且在經(jīng)濟(jì)、管理、傳染病學(xué)等領(lǐng)域也有著廣泛的應(yīng)用。因?yàn)橛蛇@一方程建立的模型能夠描述一些事物符合邏輯的客觀規(guī)律,所以稱它為L(zhǎng)ogistic方程。最初的人口模型是英國(guó)著名人口學(xué)家Malthus調(diào)查了英國(guó)一百多年的人口統(tǒng)計(jì)資料,得出了人口增長(zhǎng)率r不變的假設(shè),并據(jù)此建立了著名的人口增長(zhǎng)模型

(1)

其中N=N(t)表示時(shí)刻t的人口數(shù)量,N0是初始時(shí)刻人口的數(shù)量,很容易解出

(2)

當(dāng)r>0時(shí),(1)式表示人口數(shù)量按指數(shù)規(guī)律隨時(shí)間無(wú)限增長(zhǎng)。但從長(zhǎng)期來(lái)看,任何地區(qū)的人口都不可能無(wú)限增長(zhǎng)。實(shí)際情況是人口增長(zhǎng)到一定數(shù)量以后,增長(zhǎng)速度就會(huì)慢下來(lái)。因?yàn)樽匀毁Y源、環(huán)境條件等因素對(duì)人口的增長(zhǎng)都會(huì)起到阻滯作用,而且隨著人口的增加,這種阻滯作用會(huì)越來(lái)越大,所以人口增長(zhǎng)率 就不應(yīng)該是個(gè)常量,應(yīng)該隨人口數(shù)量的增加而變小。不妨令 ,其中Nm是自然資源和環(huán)境條件所容納的最大人口數(shù)量,r為固有增長(zhǎng)率。可以看到當(dāng)N=Nm時(shí),人口就不再增長(zhǎng),即r(Nm)=0。于是得到人口的阻滯增長(zhǎng)模型(Logistic模型)

(3)

rN體現(xiàn)人口自身的增長(zhǎng)趨勢(shì),因子 則體現(xiàn)了資源和環(huán)境對(duì)人口增長(zhǎng)的阻滯作用。若以N為橫軸,dN/dt為縱軸,方程(3)的圖形(圖1),可以看到人

圖1 圖2

口增長(zhǎng)速度dN/dt隨N的變化趨勢(shì)先快后慢,當(dāng)N=Nm/2時(shí)增長(zhǎng)速度最快。方程(3)可以用分離變量法求得 (圖2),是平面上一條S形曲線,人口增長(zhǎng)速度先快后慢,當(dāng)t∞時(shí),NNm,拐點(diǎn)在N=Nm/2處。這個(gè)模型描繪的人口變化趨勢(shì)與實(shí)際情況基本符合,而方程(3)稱為L(zhǎng)ogistic方程,方程右端帶有阻滯增長(zhǎng)因子。

2 Logistic方程在技術(shù)革新推廣中的應(yīng)用

社會(huì)的進(jìn)步離不開(kāi)技術(shù)的進(jìn)步創(chuàng)新,對(duì)于一項(xiàng)新技術(shù)在該領(lǐng)域中推廣一直是經(jīng)濟(jì)學(xué)家和社會(huì)學(xué)家關(guān)注的問(wèn)題。假設(shè)在某一社會(huì)中某領(lǐng)域共有Nm個(gè)企業(yè),初始時(shí)刻有N0家企業(yè)采用了一項(xiàng)新技術(shù),N(t)表示t時(shí)刻采用新技術(shù)的企業(yè)數(shù)量, 那么這項(xiàng)技術(shù)如何推廣到該領(lǐng)域中的其它企業(yè),其它企業(yè)將以怎樣的速度接受該技術(shù)呢?在推廣過(guò)程中我們可以認(rèn)為,對(duì)于一個(gè)尚未采用新技術(shù)的企業(yè)家來(lái)說(shuō),只有當(dāng)采用新技術(shù)的企業(yè)家對(duì)他談?wù)摿嗽摷夹g(shù)后,他才有可能會(huì)采納。那么在t到t+t這段時(shí)間內(nèi),新增的企業(yè)數(shù)量N應(yīng)該與之前已采納新技術(shù)的企業(yè)數(shù)量N(t)和還不知道這項(xiàng)技術(shù)的企業(yè)數(shù)量Nm-N(t)成正比,即

其中c為比例系數(shù),它與人們接受新事物的能力,新技術(shù)轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力等方面有關(guān)

當(dāng)t0時(shí),得

(4)

(5)

方程(4)為技術(shù)革新推廣的Logistic模型,從方程(4)中還可以看到,企業(yè)家采用這一新技術(shù)的速度是先快后慢,當(dāng)數(shù)量未達(dá)到Nm/2時(shí),接納的速度越來(lái)越快,到達(dá)Nm/2后速度開(kāi)始減慢,直到趨向于零,最終所有的企業(yè)都進(jìn)行了技術(shù)革新,淘汰舊技術(shù),采用新技術(shù)。

3 Logistic方程在傳染病學(xué)中的簡(jiǎn)單應(yīng)用

隨著科技的進(jìn)步、衛(wèi)生設(shè)施的改進(jìn)、醫(yī)療水平的提高以及人們對(duì)自身健康的關(guān)注,曾經(jīng)一些全球肆虐的傳染病像天花、霍亂已得到控制,但一些新的、變異的傳染病悄悄地向人類襲來(lái)。像上世紀(jì)的艾滋病、2003年SARS、今年的H7N9禽流感病毒,給我們的生命和財(cái)產(chǎn)都帶來(lái)了極大的危害。因此建立傳染病模型,分析感染人數(shù)的變化規(guī)律是一個(gè)有必要的工作。在這里我們建立關(guān)于傳染病傳播的簡(jiǎn)單模型。

假設(shè)在疾病傳播期內(nèi)所考察地區(qū)的總?cè)藬?shù)N不變,不考慮出生、死亡、遷移。人群分為易感者和已感染者,以下稱為健康人和病人。t時(shí)刻這兩類人在總?cè)藬?shù)中所占比例分別記作s(t)和i(t),每個(gè)病人每天有效接觸人數(shù)為常數(shù)λ,λ稱為日接觸率。那么從t到t+t時(shí)間段內(nèi)新增病人人數(shù)為N[i(t+t)-i(t)]=λNs(t)i(t)t s(t)+i(t)=1

整理得到

當(dāng)t0時(shí),得 (6)

它的解為 (7)

其中i0為初始時(shí)刻病人所占比例。

由方程(6)及其解(7)同樣可以看到i=1/2時(shí),病人增加得最快,可以認(rèn)為是醫(yī)院門(mén)診量最大的一天,預(yù)示著傳染病的到來(lái),此時(shí) ,當(dāng)有效接觸數(shù)λ越小,這一天來(lái)臨得就越晚,所以為了推遲這一天的到來(lái),可以通過(guò)改善衛(wèi)生環(huán)境、提高醫(yī)療水平、對(duì)患者作必要的隔絕來(lái)降低λ的值。另外一方面,從(7)可以看到當(dāng)t∞時(shí),i1即所有人都會(huì)感染,顯然不符合實(shí)際。這是因?yàn)槲覀儧](méi)考慮病人會(huì)被治愈,考慮到這一因素,只需要在方程(6)的右端再減去一個(gè)因子μi(μ表示日治愈率)即可,在這里我們就不討論。

由于Logistic方程能夠反映出一些事物本身符合邏輯的規(guī)律,它在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)研究中都有著重要的作用,非常值得我們?nèi)ド钊胙芯俊?/p>

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