摘要：現代醫學倫理學科研及教學不僅引起了醫務工作者的關注，也引起了社會科學工作者、社會公眾及各國政府的高度關注，隨著社會的發展其作用必將越來越明顯。我國醫學倫理學在發展過程中出現了些許偏差，其現狀及應對措施是本文著重探討的內容。

關鍵詞：醫學倫理學；科研；教學；醫德

1醫學倫理學學科發展歷程及現狀

20世紀60年代，現代醫學技術在西方得到了前所未有的發展與壯大，1968年美國醫學會頒布了針對器官移植的倫理原則，同年哈佛醫學院特別委員會對死亡定義與標準提出了全新概念，其后美國國會頒布了《統一解剖捐贈法》，這一連串的舉措在社會各界引起了廣泛關注和爭議。自此開始，對于與生命有關的各類倫理問題的研究，成為西方醫學界及倫理學界共同關注的焦點。1969年美國紐約海斯汀中心（TheHastingsCenter）成立，該機構主要致力于獨立研究現代醫學、人類健康、資源與環境科學領域的倫理問題，也正是從該中心成立之日起，生命倫理學這一學科在美國正式誕生。自此，醫學倫理學在美國猶如雨后春筍般進入了高速發展期。進入20世紀90年代，大衛•樂富門編著《床邊的陌生人》一書的出版以及《生命倫理學百科全書》的成功發行，標志著美國醫學倫理學進入了成熟期。截至目前，研究醫學倫理學的專門學刊已達數十種，此外許多著名的大型醫學刊物都紛紛開辟醫學倫理專欄?？梢哉f，醫學倫理學自誕生之日起，在西方就一直保持著極強的發展勢頭與極快的發展速度。

1979年，美國肯尼迪研究所的學者首次訪問中國社科院哲學研究所，在學術交流過程中，美國倫理學家第一次向我國學者介紹腦死亡判定、輔助生殖技術、安樂死等生命倫理熱點，標志著醫學倫理學正式傳入我國。1987年，中國社會科學院邱仁宗教授出版了《生命倫理學》，該書第一次將西方尤其是美國的相關研究成果全面系統地引入國人視線。經過三十多年的發展與努力，我國醫學倫理學領域完成了從零到逐漸規范的轉變，2000年衛生部首次成立醫學倫理學專家委員會，2003年衛生部聯合科技部專門針對人工輔助生殖技術、胚胎細胞研究等高科技醫療手段頒布了倫理指導規范；近年來越來越多的醫院和研究機構組建了醫學倫理委員會。目前，醫學倫理學已作為必修課進入所有醫學院校課堂。這些標志性事件表明醫學倫理學研究在我國正式展開并日益受到重視。

2醫學倫理學科研及教學中存在的問題

一醫院醫學科研檔案管理的現狀及存在的問題

醫院在長期的發展進程中，出現了很多的醫院醫學科研檔案，這些檔案的內容紛繁復雜，而且涉及的內容也較為豐富，所以檔案的整理工作面臨較大的困難。而我國的醫院醫學科研檔案管理部門在建設上本身就存在不足，在對相關的醫學科研檔案進行整理和管理的過程中很容易出現整理混亂、資料殘缺不全以及歸類不分明的問題，而這些問題的存在使得檔案管理工作的后續開展也變得更加困難，就現今我國的醫院醫學科研檔案管理的現狀來說，醫學科研檔案的質量并不理想，而且其中很多的科研材料都不夠全面，無法為相關的醫院單位提供有效的參考資料，從而阻礙了醫院醫學水平的提升。就現今我國醫院醫學科研檔案管理中存在的問題來說，主要的問題包括以下四個方面：

1醫學科研材料過于分散

缺乏集中性醫學科研的過程遵循循序漸進的原則，其從立項開始到課題研究結束可能需要幾個月甚至是幾年的時間，在這一過程中，其會產生不同的材料，積累和建立多種不同類型的材料，但是我國的醫院醫學科研檔案管理部門對于這些材料沒有進行有效的收集和整理，從而使得科研資料出現嚴重的流失問題。

2醫學資料殘缺不全

我國的醫院在發展的過程中，需要不斷的進行醫學研究，而在醫學科研的過程中，其所積累的資料得不到有效的收集，出現流失問題，這樣就使得我國醫院醫學科研檔案管理部門中相關的醫學科研資料出現殘缺不全的問題，從而無法為醫院醫學水平的提升提供有效的參考資料。

各地級以上市衛生局，各有關高等醫學院校，省屬、部屬、部隊駐穗及廳直有關單位：

根據《*省“*”衛生科技發展規劃》的指導思想及部署，現將2009年度*省醫學科研基金課題申報有關事宜通知如下：：

一、申報要求

（一）申報的項目以應用研究為主，重點解決醫療衛生工作中的科技問題，同時要加強創新，力求突破。所有申報項目的研究周期為2年。

（二）申報單位須是我省轄區內的醫療衛生單位，具有獨立法人資格。

（三）項目負責人必須是副高（含副高）以下技術職稱，在研課題不得超過兩項，同時近三年承擔的*省醫學科研基金課題能按時結題的在職人員。按照《*省醫學科學技術研究基金管理辦法》規定，面上基金負責人必須是中級或副高技術職稱人員，青年基金負責人必須是35周歲以下（含35周歲）、未獲得本青年基金資助過的碩士學位以上或中級技術職稱以上的人員。

【摘要】醫院科研檔案工作是科研管理中重要的組成部分，是醫學科研活動的重要條件和依據，對醫學研究有著重要的意義，但醫院在醫學科研檔案管理上卻存在不夠重視的現象。本文通過分析醫學科研檔案的內容與特點，結合醫學科研檔案管理工作中存在的問題，針對性地提出三點改善建議，為醫學科研檔案管理工作提供參考。

【關鍵詞】醫學科研；檔案管理；現狀；對策分析

一、醫院科研檔案的內容與特點

醫院科研檔案是醫院科研人員在從事科學研究過程中形成的具有保存價值的文字、圖表、數據、聲像等各種形式和載體的原始記錄材料，是科研管理和科研實踐活動全過程的真實記錄和反映。醫學科研檔案是醫學科技知識的載體，包含豐富的研究成果、高新技術、前沿科技等醫學發展信息，是醫院科研工作寶貴的財富。相比于其他類型的檔案，醫院科研檔案除了包含一般檔案的共性特征外，還有著明顯不同的特征，主要體現有以下三點：

（一）檔案形成周期長。醫學科研檔案的形成與科研項目的執行周期相關，一般醫院科研項目都必須經過申報、立項審批等工作，一系列流程下來需要很多相關部門和領導鑒定，耗費較長時間。從課題立項到最后結題一般項目需要2-3年，重大項目需要3-5年甚至更長時間。大型的科研項目一般都分為階段性課題，每個階段性都需要完整的研究過程，各個環節都互相連接形成具有較完整的科研材料。因此醫學科學研究連續性強的特點決定了醫學科研檔案形成的周期較長。

（二）檔案專業性強。在項目進行過程中，科研工作者需要收集大量的資料，這些資料涉及的范圍廣、內容多，且專業性較強。醫學科研工作都是以專業范圍開展課題研究，如臨床研究中，從內科到外科，婦科到兒科；基礎醫學研究中，從生物化學科到病理學、藥理學等專業。不同學科專業的科研工作有著各自不同的特點，因此醫學科研檔案工作比一般的檔案管理需要更多的專業知識，體現了專業性的特征。

各有關單位:

根據省衛生廳《關于申報2009年度廣東省醫學科研基金的通知》（粵衛辦函〔*〕320號）精神，為了做好我局申報工作，現將有關事項通知如下：

一、省衛生廳今年限我局申報94項。由于從*年起，省醫學科研基金項目與*市醫藥衛生科技項目同步并軌申報，根據省衛生廳對項目負責人技術職稱、在研課題數量及結題情況的有關要求，按照專家評審意見和分數從申報*年*市醫藥衛生科技項目中擇優推薦（詳見附件1）。

二、項目名稱和項目負責人不得變更，請各申報單位嚴格把關，并附《*市醫藥衛生科技項目申報（任務）書》封面和研究人員情況表復印件。

三、請各有關單位按照省衛生廳《關于申報2009年度廣東省醫學科研基金的通知》（附件2）和省醫學情報研究所《關于受理2009年度廣東省醫學科研基金申報的通知》（粵醫情〔*〕20號）（附件3）的要求，于*年12月1日上午9時至2009年1月15日下午5時組織上網申報；書面材料于2009年1月4日前報送我局科教處，以便匯總統一上報。

四、聯系人：